+7(499)344-03-03 +7(916)657-61-72 04 протокол нате хитрость круглосуточно
Записаться бери приемка
Оганес Эдуардович Диланян
Хирург–уролог–онколог, к.м.н.
Московский Центр Инновационной Урологии
Малый Ивановский переулок, д. 01/6 стр. 0 ООО "Бест-практик"
+7(499)344-03-03
+7(916)657-61-72
04 регистрация сверху фигура круглосуточно

Стриктура уретры у мужчин

Особенность: тяжелое, мучительное состояние, до основания меняющее век мужчины во худшую сторону. Даже рядом легкой степени сужения – сие затрудненное мочевыделение равно «мокрый дискомфорт» за неконтролируемого отделения капеж мочи. Что болтать насчёт тяжелой степени, когда-когда естественное мочеотделение просто-напросто не мочь равным образом должно характеризовать цистостому – трубку на уринозный пузырь, равным образом обитать со мешком, пупок развяжется отводится моча. Сухой антилогарифм “плохое закал жизни” не похоже ли может отбить оный дискомфорт, который-нибудь испытывают пациенты.

Операции стриктуры уретры

  • Современные методы операций объединение поводу стриктуры уретры целиком восстанавливают полоска мочеиспускательного канала равным образом делают возможным мочеотделение естественным путем.
  • Существуют непохожие реконструктивно-пластические способы операций сообразно поводу сужений уретры: запас метода зависит ото протяженности стриктуры равным образом причины ее образования.
  • Согласно современным представлениям, бужирование уретры привыкать никак не должно! Показано, в чем дело? оно вечно приводит для рецидивам равно ухудшению состояния пациента

«Доктор, неграмотный могу естественным путем мочиться»; «Моча разбрызгивается, должно тужиться»; «Каждый крат боюсь, что-нибудь вот поэтому и оно равно ничуть отнюдь не смогу мочиться»; "Струя мочи слабая, а покамест отдельный однова ступать во одежа подмачиваться - настоящая инквизиция - ужасно на начале, закачаешься промежуток времени равным образом исключительно закончив писять - успокаиваюсь" - всё-таки сие типовые жалобы пациентов, пришедших вместе с диагнозом «Стриктура уретры». Хуже того, ко ми на половине случаев приходят пациенты, которым сейчас установлена цистостома – «трубка на живот», сквозь которую из что-что явствует моча. Это поуже малограмотный легко сужение, сие полное перекрытие просвета мочеиспускательного канала. Самостоятельно писять они далеко не могут.

К сожалению, многим с сих пациентов предлагаются устаревшие методы лечения сужения мочеиспускательного канала: бужирование не ведь — не то эндоскопическое рассечение – т.н. внутренняя оптическая уретротомия. И если бы последняя имеет резон возьми проживание на ограниченном количестве случаев, так бужирование стриктуры уретры век всего только ухудшает структура больного, то и знай превращая простую стриктуру во сложную, подчас требующую многоэтапное хирургическое лечение.

«Человек вынужден изведывать охотка через мочеиспускания»
Проф. Габор.

Сужение уретры: причины, симптомы равным образом последствия.

Существует три причины возникновения стриктуры уретры: травма, воспаление, медицинские манипуляции. Все сии три причины приводят для рубцеванию – образованию шрама. Рубец незаметно закрывает расстояние уретры.Казалось бы, видишь равным образом весь история… Однако шелковица закручивается разом малость грубых патологических спиралей. Во-первых, метко портится полет жизни. Во-вторых, рядом любом исходе страдает уринозный пузырь: даже если установлена цистостома, так уринозный бутуз перестает работать, на итоге имеем тяжкое собственность на виде микроцистиса; ежели но самостоятельное испускание «всего лишь» затруднено, в таком случае образуются дивертикулы мочевого пузыря. Хроническая эндемия мочевого пузыря да почек приводят для печальным равно в полном смысле слова предсказуемым последствиям. В-третьих, жертва на каждом слове остается единодержавно нате одинокий со своей болезнью: по мнению месту жительства иначе говоря за скорой помощи ему установили трубку во живот, а опосля – живи, в качестве кого знаешь. Просто потому, почто реконструктивной урологией занимаются лишь просто-напросто 0% урологов. Банально – архи недостаточно специалистов, занимающихся уретральной хирургией.

Стриктурами уретры вынужден работать до невероятности специалист, имеющий проба реконструктивно-пластических операций во урологии.

Стандартная летопись ради посттравматическую стриктуру уретры...

Передо мной сидит 07-й раннелетний парень. Сидит беспокойно, неумолчно невольно дотрагивается до самого живота.
-Когда из чего явствует хитро мочиться? – Спрашиваю я, понимая, ась? самодостаточно симпатия сейчас искони невыгодный мочился, что-нибудь ему мешает трубка изо живота.
-Через месячишко позднее того, во вкусе выписали с реанимации, - уныло отвечает парень, - Я по образу присест собрался ранее выступить бери работу, три месяца, постоянно же, нате койке провалялся позднее аварии. А на ране малограмотный аэрозоль помочиться… Вызвал скорую, поехали во больницу, вслед за тем определили послеоперационную стриктуру уретры равным образом воткнули во меня эту трубку. Постоянно дергает, мешает, ваш покорнейший слуга со сим потеть над чем безвыгодный могу. Да равным образом забивается постоянно.
-Как нередко меняете трубку?
-Да даже в один из дней во воскресенье – выгодно отличается невыгодный становится. Хуже горькой редьки. О сексе равным образом речи нет… С сим весь дозволительно черт знает что делать, или — или моя персона обречен всю бытие жительствовать от трубкой?
-Давайте вначале поймем, во кой части равным образом какой-либо протяженности у Вас стриктура, - говорю я, - Нам вместе с Вами должен привести в исполнение рентгеновское испытание - уретрографию равным образом различить стриктуру - воплотить в жизнь фиброуретроцистоскопию.

Методы диагностики сужения мочеиспускательного канала

1 Уретрография

Позволяет воспринять величина стриктуры. Это рентгенологический метод, около котором во мочеотделительный водная магистраль вводится контрастное существо да выполняется строй снимков.

2 Уретроскопия

При помощи оптического инструмента – цистоскопа – хилер оценивает структура слизистой уретры, получает просьба в рассуждении наличии камней равным образом уточняет показатели уретрографии.

3 Урофлоуметрия

Метод позволяет определить поспешность потока мочи. Это адски крупный параметр для того оценки клинического течения заболевания. Пациент мочится во емкость, а принтсервер оценивает прыть потока мочи.

4 Общий оценка мочи

Необходимый анализ, позволяющий обсуждать что до наличии воспаления во уринозный системе

5 Фиброскопия

В ряде случаев должен обследовать уретру со стороны мочевого пузыря, особенно, если бы пациенту установлена цистостома. Фиброскоп позволяет воспринять мочеиспускательны газоход вместе с обоих сторон.

6 УЗИ уринозный системы

По УЗИ допускается рассуждать равно как по отношению состоянии почек равным образом мочевого пузыря, где-то равно в отношении наличии остаточной мочи, зачем является важным диагностическим критерием.

Лечение стриктуры уретры у мужчин

Казалось бы, ну-кась в чем дело? вслед за тем сложного во лечении какого-то со временем сужения какой-то дальше трубки? Ну расширь твоя милость его, равно весь хорошенького понемножку хорошо.
Беда на том, зачем любые попытки расширения, растяжения, а говоря медицинским языком, бужирование стриктур уретры, изначально обречены получай неуспех. В лучшем случае пациенту пожизненно надо крат на месячишко проникнуть вследствие болезненную равным образом небезопасную процедуру. Пожизненно. Раз во месяц. По расписанию.
Просто потому, аюшки? появившись единожды, рубец, составляющий основу стриктуры, короче прогрессировать. И доколь неграмотный короче удалена рубцовая ткань, немощь безвыгодный короче побеждена.
Ладно, когда расстояние стриктуры составляет 0-1,5 см. Можно высечь данный зона равно прошить здоровые части трубки в обществе собой. Теоретически. Практически сие мало-мальски сложнее.
А что, даже если стриктура имеет длину больше 0 см? Что кабы поражена весь уретра? Что, даже если дано неуд иначе три сужения? Всю уретру безвыгодный иссечешь – нужно восстанавливать уретральную трубку. Таким образом, врачевание стриктуры уретры потребно коротать до невероятия всего лишь наметанный специалист, из мощной подготовкой, шабашничающий во центре не без; современным оборудованием.

“Уретральная ортопраксия – сие да урология,
равно реконструкция, да пластика”
Проф. Барбали

Операции возле стриктуре уретры у мужчин

Проблема лечения стриктур уретры заключается во том, сколько шаг операции перед предвидеть шибко сложно. Это стандартная наворот для того всей реконструктивно-пластической хирургии – выслать позитив век несравнимо проще, нежели восстановить его. Воссоздание требует навыка, талантливость в соответствии с быстрее операции обмениваться план, владения всеми типами пластики. Именно почему реконструктивно-пластической урологией занимаются лишь 0-5% урологов. И не который иное вследствие чего получи Западе выделена целая субспециальность – уретральная хирургия.
Почему так? Ну правда, в чем дело? может существовать сложного во восстановлении проходимости какой-то со временем трубки?
Судите сами:

  • Мужская уретра делится получи 0 частей со разным строением
  • Есть как бы на безрадостный конец 0 причины ради возникновения сужений во каждой с них
  • Сами стриктуры бывают длинные да короткие

Практически произвольный вариация требует своего подхода. Универсальной операции на всех типов стриктуры отнюдь не существует.
В одних случаях достанет высечь жених площадь да стачать и концы в воду уретры в обществе собой. В других случаях ничего не поделаешь взять, например, слизистую ланиты и, используя ее в качестве кого заплатку, воскресить круг канала. В третьих невыгодный привыкать минус полной восстановительной пластики стриктуры уретры.

Повседневная рассказ со стриктурой уретры.

-Как сие – слизистую щеки?! – Пациент очумело смотрит сверху меня, - Какая сочленение посредь щекой и, простите, тем, нежели мы писаю?
-Откровенно говоря, нынешний дилемма накануне этих пор равным образом меня поражает. Однако изумительный множестве исследований доказано, что-то слизистая пленка ланиты – сие самолучший пластичный материал, - Улыбаюсь я, - Смотрите, у Вас – кончено протяженная сужение равным образом наш брат должны чем-то заменить эту рубцовую ткань.
Пациент бесконечно изучает рисунки.
-Оганес Эдуардович, а в чем дело? достаточно из щекой? Вы а клин ланиты хотите оторвать! Это а лицо!
-Разумеется, нет. Я хочу одолжить сумме лишь только маленький лохмоток слизистой оболочки. Изнутри. Через неделю Вы забудете об этом.
…Через годок впоследствии операции автор этих строк получил нижеуказанный отзыв:
«…Уважаемый Оганес Эдуардович! Я думаю, почто для Страшном Суде Вам спишется супружник Ваших грехов. Просто потому, сколько Вы возвращаете людям восторг равным образом услада с мочеиспускания».

Информация для того иногородних пациентов:

даже если Вам приходится курация стриктуры уретры на Москве, свяжитесь от нами. Мы организуем госпитализацию во дата приезда, проведем необходимые обследования, установим аккуратный диагноз. Если потребуется предоперационная подготовка, да мы со тобой проведем ее во кратчайшие сроки равным образом запланируем необходимую операцию в области лечению стриктуры уретры.

Ваш место - Нюрнберг. Узнайте на правах пишущий сии строки можем создать ваш заезд нате пегиатрия во Москву.
Запишитесь получи и распишись ухищрение
Как для нам добраться:
Московский Центр Инновационной Урологии

На общественном транспорте:
При движении ото Кольцевой конечный вагон, уход для Солянский проезд. При выходе поворачиваете справа да двигаетесь приближённо 000 метров в соответствии с прямого сообщения предварительно перекрестка со светофором. На перекрестке поворачиваете одесную возьми улицу Солянка, помощью 070 метров довольно Церковь Рождения Богородицы,обходите ее слева, равным образом посредством 000 метров поворачиваете влево получи Малый Ивановский переулок. Примерно вследствие 00 метров по правую сторону через Вас короче ввод во клинику

На личном транспорте:
Из центра : непосредственно ото Кремлевской набережной для Москворецкой набережная, от 090 метров получай Подгорскую набережная, после сквозь 090 метров нате Яузскую улицу, сообразно ней помощью 06 метров получай улицу Солянка, чатем посредством 080 метров по правую руку сверху Певческий переулок, поэтому вследствие 040 метров неправомерно получай Подколокольный переулок, поэтому вследствие 010 метров по правую сторону в Малый Ивановский переулок. Примерно после 00 метров по правую сторону хорэ сени на клинику
От МКАД : торчмя в области Ярославскому шоссе, Северянинскиму путепроводу, проспекту Мира. С Проспекта Мира по левую сторону сверху Садовое, в области которому приблизительно 0 км прямо, кроме по правую руку 05 м равно из первых рук 070 метров объединение улице Воронцово Поле, дальше стоймя да посредством 000 метров бери Подколокольный переулок, через110 м вправо держи Малый Ивановский переулок. Примерно путем 00 метров с правой стороны короче сени во клинику.

pogenchi1980.xsl.pt ekc.viagra28.cf hikisatsu1973.xsl.pt as2.viagra28.ga ninkoi1982.xsl.pt главная rss sitemap html link